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Número Reclamo
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Fecha de Ingreso
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Fecha Revisión de Documentos
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Fecha Envío de Certificado
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Fecha Reclamo
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Nombre Cliente
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Cédula/Ruc
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Estado
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Agencia
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Documentos Adjuntos
Adjuntar Documento de Pago
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Documento de Depósito:
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Advertencia: Una vez cargado el archivo no se lo podrá modificar.
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